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【干貨分享】被發(fā)現(xiàn)一個(gè)月后,猴痘病毒現(xiàn)在怎么樣了?

2022-06-09


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近日,世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于猴痘病毒在全球多個(gè)國(guó)家確診的信息刷爆了大家的朋友圈。新冠Omicron變異株仍在流行,兒童不明原因肝炎新起,猴痘病毒在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)闖入大家的視野,還帶著“與天花病毒同科”的高帽,可以說(shuō)賺足了大家的眼球,引起了新一輪的關(guān)注。

01
猴痘病毒一步步走進(jìn)
公眾視野

2022年5月7日,英國(guó)向世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告了一名猴痘確診病例,該病例5月4日從尼日利亞返回到英國(guó)(4月29日已經(jīng)出現(xiàn)皮疹),返回后被立即隔離,同時(shí)英國(guó)衛(wèi)生安全局(UKHSA)對(duì)該病例的接觸者進(jìn)行流調(diào)追蹤。當(dāng)時(shí)UKHSA強(qiáng)調(diào),猴痘病毒不易在人與人之間傳播,對(duì)公眾的總體風(fēng)險(xiǎn)非常低。


5月13日,英國(guó)同一家庭發(fā)現(xiàn)兩例猴痘病毒確診病例和一例疑似病例,且這兩例病例與5月7日確診病例無(wú)流行病學(xué)聯(lián)系。5月15日,英國(guó)發(fā)現(xiàn)4例新增猴痘病毒確診病例,新增病例與過(guò)往確診病例均無(wú)流行病學(xué)聯(lián)系,且均為男同性戀、雙性戀或男男性行為人群(MSM)。至此UKHSA表示,此次猴痘病毒的傳播不同尋常,并敦促潛在感染者群體注意不尋常的皮疹或病變現(xiàn)象的應(yīng)立即就醫(yī)。


5月21日,WHO稱有12個(gè)非猴痘流行國(guó)向其報(bào)告了猴痘疑似/確診病例,且5月13日以來(lái)報(bào)告的所有病例均沒(méi)有猴痘流行地區(qū)的旅居史,且大部分病例為MSM,提示本次猴痘病毒可能在人際間發(fā)生了廣泛傳播,未來(lái)可能確診更多猴痘病例,須提高對(duì)猴痘病毒的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作。


截止6月1日,非猴痘流行區(qū)域共發(fā)現(xiàn)疑似/確診猴痘病例643例(其中2例疑似),廣泛分布在26個(gè)國(guó)家。

02
什么是猴痘病毒及

猴痘的流行病學(xué)

猴痘病毒(MPXV)是一種包膜雙鏈DNA病毒,屬于痘病毒科正痘病毒屬,目前已知的MPXV易感物種較多,包括嚙齒動(dòng)物、有袋動(dòng)物、非人類靈長(zhǎng)類動(dòng)物及其它物種。MPXV的自然宿主尚未確定,但嚙齒動(dòng)物最有可能。MPXV主要分為中非(剛果盆地)分支和西非分支,中非分支引起的疾病更為嚴(yán)重且傳染性更強(qiáng),其病死率約為10.6%,而西非分支的病死率約為3.6%。

猴痘是由MPXV感染引起的一類人畜共患病,其主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、肌肉疼痛、背痛、精力不足、淋巴結(jié)腫大和皮疹或皮膚損傷。猴痘主要發(fā)生在中非和西非的熱帶雨林地區(qū),其主要流行國(guó)為貝寧、喀麥隆、中非共和國(guó)、剛果民主共和國(guó)、加蓬、加納(僅在動(dòng)物中發(fā)現(xiàn))、科特迪瓦、利比里亞、尼日利亞、剛果共和國(guó)和塞拉利昂。猴痘的潛伏期通常為6-13天(也可達(dá)5-21天),是一種自限性疾病,癥狀持續(xù)2-4周,嚴(yán)重病例多見(jiàn)于兒童,且與病毒暴露程度、患者健康狀況和并發(fā)癥性質(zhì)有關(guān)。


MPXV主要由其他野生動(dòng)物傳播給人,但也存在有限的人際間二次傳播。MPXV通過(guò)與受感染的人或動(dòng)物密切接觸,或與被病毒污染的物體接觸而傳播給人類,其主要通過(guò)密切接觸皮膚損傷、體液、呼吸道飛沫和被褥等受污染物體在人與人之間傳播。

03
猴痘的監(jiān)測(cè)病例定義及
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

WHO為當(dāng)前非流行國(guó)家猴痘疫情制定了監(jiān)測(cè)病例定義,將監(jiān)測(cè)病例分為疑似病例、高度疑似病例、確診病例和排除病例。其中,確診病例是指由實(shí)驗(yàn)室通過(guò)實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)或測(cè)序技術(shù)檢測(cè)MPXV特異性的DNA序列,并確定為MPXV陽(yáng)性的疑似或高度疑似猴痘患者。


實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的主要樣本類型為:1)皮疹上蓋、痂皮等;2)水皰液、膿皰液等;3)抗凝全血/血清等,病灶或皰疹液/滲出液的樣本主要通過(guò)拭子采集,采集樣本的拭子置于干燥、滅菌采樣管或VTM基中均可。如實(shí)驗(yàn)室具備相關(guān)條件,還可根據(jù)臨床表現(xiàn)情況,采集口咽拭子、尿液、精液、直腸和/或生殖器拭子等樣本進(jìn)行檢測(cè)。臨床樣本采集應(yīng)及時(shí)送檢,如24h內(nèi)檢測(cè)的應(yīng)冷藏(2-8℃)保存,如7天內(nèi)檢測(cè)的應(yīng)冷凍(低于-20℃)保存或運(yùn)輸,如需保存超過(guò)60天,應(yīng)置于-70℃儲(chǔ)存。


根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定,猴痘病毒危害程度分類為1類,所有有關(guān)猴痘病毒的實(shí)驗(yàn)室操作應(yīng)按照以下規(guī)定執(zhí)行。

  • 猴痘病毒培養(yǎng)應(yīng)在生物安全三級(jí)(BSL-3)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。

  • 未經(jīng)培養(yǎng)的感染性材料的操作應(yīng)在生物安全三級(jí)(BSL-3)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。

  • 猴痘相關(guān)的滅活材料操作應(yīng)在生物安全二級(jí)(BSL-2)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。

  • 無(wú)感染性材料的操作可在生物安全一級(jí)(BSL-1)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。

  • 猴痘感染性材料的運(yùn)輸包裝分類為A類,UN編號(hào)為UN2814。


04
世衛(wèi)組織建議

盡快迅速確定病例和感染源

在當(dāng)前背景下,各國(guó)應(yīng)警惕與出現(xiàn)非典型皮疹的患者相關(guān)的信號(hào),猴痘監(jiān)測(cè)和病例調(diào)查的主要目標(biāo)是盡快迅速確定病例、聚集性病例和感染源,以便提供最佳臨床護(hù)理,隔離病例以防止進(jìn)一步傳播,識(shí)別和管理接觸者,并根據(jù)最常見(jiàn)的傳播途徑制定有效的控制和預(yù)防方法。在非流行國(guó)家,一例即被視為暴發(fā)。由于單一猴痘病例存在公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),臨床醫(yī)生應(yīng)立即向國(guó)家或地方公共衛(wèi)生當(dāng)局報(bào)告疑似病例,并通過(guò)《國(guó)際衛(wèi)生條例(IHR2005)》規(guī)定的國(guó)家聯(lián)絡(luò)站立即向世衛(wèi)組織報(bào)告可能病例和確診病例。

05
伯杰猴痘病毒核酸檢測(cè)試劑
獲CE認(rèn)證

依托伯杰醫(yī)療國(guó)際領(lǐng)先的診斷技術(shù)平臺(tái),針對(duì)此次猴痘病毒的爆發(fā),伯杰醫(yī)療快速響應(yīng),推出猴痘病毒核酸檢測(cè)試劑盒(PCR-熒光探針?lè)?。目前,該產(chǎn)品已在在塞拉利昂完成性能驗(yàn)證,實(shí)驗(yàn)結(jié)果優(yōu)異。該產(chǎn)品通過(guò)特異性檢測(cè)猴痘病毒的核酸片段,可以快速鑒別出猴痘病毒。該試劑具有靈敏性高,操作簡(jiǎn)單等特點(diǎn),適用于對(duì)猴痘病毒感染引起相關(guān)疾病的快速診斷,并且兼容熒光PCR平臺(tái),可在目前已構(gòu)建完善的新冠核酸檢測(cè)平臺(tái)上快速應(yīng)用。


一直以來(lái),伯杰醫(yī)療堅(jiān)持創(chuàng)新引領(lǐng)、質(zhì)量為先。潛心研發(fā),致力于成為世界一流的病原體診斷專家,讓患者就診時(shí)間因?yàn)椴艿漠a(chǎn)品和服務(wù)減少一小時(shí)。目前,伯杰的產(chǎn)品已服務(wù)國(guó)內(nèi)外數(shù)萬(wàn)家實(shí)驗(yàn)室,可以幫助各國(guó)實(shí)驗(yàn)室高效開(kāi)展猴痘病毒核酸檢測(cè),助力猴痘的快速診斷及防控。


參考引用


1. World Health Organization (21 May 2022). Disease Outbreak News; Multi-country monkeypox outbreak in non-endemic countries. 


2. World Health Organization (18 May 2022). Disease Outbreak News; Monkeypox– United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland. 


3. World Health Organization (16 May 2022). Disease Outbreak News; Monkeypox– United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland.


4.https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox


5. World Health Organization (22 May 2022 ). Surveillance, case investigation and contact tracing for Monkeypox


6. World Health Organization (23 May 2022 ). Laboratory testing for the monkeypox virus


7. 中華人民共和國(guó)出入境檢驗(yàn)檢疫行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):入出境人員猴痘檢驗(yàn)規(guī)程(SN/T 2097-2008)



關(guān)于伯杰醫(yī)療

上海伯杰醫(yī)療科技股份有限公司是一家致力于感染性病原體分子診斷試劑研發(fā)和應(yīng)用,深耕于多重?zé)晒釶CR診斷試劑和痕量病毒二代測(cè)序試劑及相關(guān)服務(wù)的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)。公司圍繞感染性病原體這一主線,從診斷試劑、診斷儀器、測(cè)序服務(wù)和醫(yī)檢所服務(wù)等多個(gè)面提供全套解決方案。公司秉承“勇于創(chuàng)新,質(zhì)量為先”的方針,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控公衛(wèi)、高校科研等合作伙伴提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品與服務(wù)。

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