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政策解讀丨《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南(第三版)》要點(diǎn)解讀,增加20混1采樣方式!

3月22日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南(第三版)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。

2022-04-07
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3月22日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南(第三版)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。



《通知》有重大變化,主要針對(duì)奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強(qiáng)、傳播隱匿等特點(diǎn)修訂,并提出全新要求。此外,針對(duì)基層核酸檢測(cè)壓力大的問(wèn)題,《通知》也拿出很多解決辦法。
  
一、“全員檢測(cè)”變?yōu)椤皡^(qū)域監(jiān)測(cè)”
國(guó)家明確要求,核酸檢測(cè)不能大水漫灌。應(yīng)該目標(biāo)明確、有的放矢,不能搞“一刀切”,有效利用寶貴的核酸檢測(cè)資源。


將第二版《通知》中的“全員”修改為“區(qū)域”,區(qū)域大小由疫情防控需要決定。


第三版《通知》中的“區(qū)域”包含封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)。區(qū)域可能小到一個(gè)樓棟,也可能大到全市范圍。


具體要由當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部在科學(xué)研判的基礎(chǔ)上,根據(jù)疫情防控的實(shí)際需要研究確定,并動(dòng)態(tài)調(diào)整。


二、24小時(shí)內(nèi),必須完成全部檢測(cè)
第三版《通知》明確調(diào)整,各區(qū)市不區(qū)分人口規(guī)模,均按照24小時(shí)內(nèi)完成全市核酸檢測(cè)的目標(biāo)匹配采樣和檢測(cè)力量。如果必要,可通過(guò)區(qū)域內(nèi)協(xié)同支援予以保障;必要時(shí),可申請(qǐng)全國(guó)支援。


原則上,全部采樣任務(wù)應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)完成;確有困難的,可在12小時(shí)內(nèi)完成。


此外,要力爭(zhēng)群眾排隊(duì)時(shí)間不超過(guò)20分鐘,避免交叉感染。為“黃碼”人員單獨(dú)開(kāi)設(shè)檢測(cè)通道。


基層醫(yī)改專(zhuān)家徐毓才認(rèn)為,對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,最核心的工作還是核酸采樣,由于要求采樣工作一般必須在6小時(shí)內(nèi)完成,因此大家參與采樣的幾率會(huì)更高。


三、增加采樣方式,減少采樣工作量
第二版《通知》要求,隔離點(diǎn)及其他重點(diǎn)人群應(yīng)單采單檢,封閉小區(qū)(封閉到戶)1戶1管,其他地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況采取5混1或10混1開(kāi)展檢測(cè)。


第三版《通知》取消了5混1,增加了20混1,進(jìn)一步縮減了采樣人員工作量。具體安排如下:

1.集中隔離點(diǎn)及其他重點(diǎn)人群實(shí)行單采單檢
2.封控區(qū)人群實(shí)行單采單檢或1戶1管
3.管控區(qū)可實(shí)行10合1混采
4.防范區(qū)和其他區(qū)域可實(shí)行20合1混采
5.單采單檢對(duì)象在多輪檢測(cè)均未檢出陽(yáng)性的情況下,可視情實(shí)行10合1混采。


伯杰醫(yī)療【20合1一次性使用病毒采樣管】,全面符合20合1混采檢測(cè)技術(shù)規(guī)范要求,適用于大規(guī)模篩查,省時(shí)高效,節(jié)約資源!


四、增加采樣臺(tái)人手,給每個(gè)采樣臺(tái)增加人手
國(guó)家考慮到大規(guī)模核酸檢測(cè)人員密集,容易發(fā)生交叉感染的情況,在采樣速度和單個(gè)采樣臺(tái)任務(wù)量方面,均作了大幅縮減。
1.采樣臺(tái)縮減工作量
第二版:參照每1000-1500人設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn),500-1000人設(shè)置一個(gè)采樣臺(tái)。
第三版:可參考2000-3000人設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn),600-800人設(shè)置一個(gè)采樣臺(tái),每個(gè)采樣點(diǎn)需4-5個(gè)采樣臺(tái)。

2.為采樣臺(tái)增派人手
第二版:每個(gè)采樣臺(tái)應(yīng)包括1名采樣人員和1名信息錄入人員。按照每個(gè)采樣臺(tái)每小時(shí)采集100-150人樣本計(jì)算。
第三版:按每個(gè)采樣臺(tái)應(yīng)配備2名采樣人員(須為醫(yī)務(wù)人員,考慮換班)、1名信息錄入人員,每個(gè)采樣臺(tái)每小時(shí)采集120人樣本計(jì)算。


五、單采檢測(cè)陽(yáng)性患者不再通知定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
隨著奧密克戎無(wú)癥狀感染者大幅增加,為防止醫(yī)療資源過(guò)度占用,國(guó)家對(duì)核酸陽(yáng)性感染者提出全新安置辦法。
第二版:流程為通知定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備接收該陽(yáng)性感染者。

第三版:改為“通知集中隔離管理設(shè)施準(zhǔn)備接收該陽(yáng)性感染者”。

此外,混采檢測(cè)陽(yáng)性處置工作應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成單采復(fù)核。進(jìn)行單采復(fù)核時(shí)要求鼻咽、口咽雙采單檢。


六、成立9個(gè)工作專(zhuān)班,特事特辦
奧密克戎傳播速度快,核酸采樣工作組的速度更要快。第二版《通知》只要求組建應(yīng)急隊(duì)伍,但臨時(shí)“搭臺(tái)”無(wú)法保證檢測(cè)工作快速落地。

第三版《通知》以設(shè)區(qū)市為單位,避免將工作任務(wù)簡(jiǎn)單分割下派給縣區(qū)。

特別成立9個(gè)工作組,大事小情都能照顧到位,實(shí)時(shí)待命為核酸檢測(cè)工作服務(wù)。對(duì)比如下:
第二版:組建各級(jí)核酸采樣、樣本運(yùn)送、核酸檢測(cè)、信息平臺(tái)技術(shù)保障和相應(yīng)的應(yīng)急等隊(duì)伍;核酸采樣督導(dǎo)組;核酸檢測(cè)督導(dǎo)組、數(shù)據(jù)專(zhuān)班。

第三版:數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)專(zhuān)班、采檢匹配專(zhuān)班、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)專(zhuān)班、陽(yáng)性結(jié)果處置專(zhuān)班、物資保障專(zhuān)班、質(zhì)量控制專(zhuān)班、醫(yī)廢處置專(zhuān)班、信息化保障專(zhuān)班、綜合管理專(zhuān)班。

  
七、抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充,進(jìn)一步提速
在第三版《通知》中提到了抗原檢測(cè)。各地可推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測(cè)模式,作為區(qū)域核酸檢測(cè)補(bǔ)充手段,研究細(xì)化實(shí)施方案后組織實(shí)施。

徐毓才表示,基層核酸檢測(cè)任務(wù)量增加與否,主要還是看“區(qū)域”劃定范圍如何。而區(qū)域大小的設(shè)定,完全由地方自己把握,這是極為考驗(yàn)當(dāng)?shù)胤酪咚?、膽識(shí)和智慧的。



關(guān)于伯杰醫(yī)療

上海伯杰醫(yī)療科技股份有限公司是一家致力于感染性病原體分子診斷試劑研發(fā)和應(yīng)用,深耕于多重?zé)晒釶CR診斷試劑和痕量病毒二代測(cè)序試劑及相關(guān)服務(wù)的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)。公司圍繞感染性病原體這一主線,從診斷試劑、診斷儀器、測(cè)序服務(wù)和醫(yī)檢所服務(wù)等多個(gè)面提供全套解決方案。公司秉承“勇于創(chuàng)新,質(zhì)量為先”的方針,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控公衛(wèi)、高??蒲械群献骰锇樘峁﹥?yōu)質(zhì)產(chǎn)品與服務(wù)。

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