市場活動

本次論壇有幸邀請到來自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的兩位教授共同擔(dān)任大會主席并致辭：湖北省檢驗學(xué)會主任委員孫自鏞教授，中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會感染學(xué)組組長舒賽男教授。孫自鏞教授表示：疫情后PCR實驗室數(shù)量及病原體檢測的設(shè)備、人才等都已具備，如何選擇合適的病原體檢測項目需要檢驗和臨床共同探討，本次學(xué)術(shù)交流平臺的搭建正當(dāng)時。緊接著舒賽男教授從臨床出發(fā)談到了呼吸道感染是兒科疾病負(fù)擔(dān)很重的疾病，兒科肺炎患兒從流感爆發(fā)后日益增多，流感、合胞病毒、副流感尤其三型、肺支等病毒不斷爆發(fā)涌現(xiàn)，臨床非常依賴呼吸道病原的精準(zhǔn)檢測。門診開展的膠體金檢測固然很快，但不夠精準(zhǔn)，不能給臨床很好的輔助診斷和用藥指導(dǎo)。檢驗科對臨床的診治指導(dǎo)非常重要，因此本次會議是非常有意義的。

上半場的學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)，有幸邀請到武漢大學(xué)人民醫(yī)院何兵教授、湖北省疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生檢驗檢測研究所劉琳琳教授聯(lián)合主持。

首先，來自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的彭靜教授帶來題為《呼吸道感染病原體實驗室檢測技術(shù)進(jìn)展與思考》學(xué)術(shù)報告，詳細(xì)介紹各種呼吸道病原體檢測方法：抗原檢測，血培養(yǎng)，質(zhì)譜分析，分子生物學(xué)檢測方法，多重PCR檢測，基于高通量測序技術(shù)的病原體核酸檢測等眾多方法學(xué)，疫情后各醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入多重核酸檢測項目，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)的優(yōu)勢，并且儀器平臺開放，適合開展。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 彭靜教授

黃石市中心醫(yī)院鄒義春教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院汪明教授針對以上話題展開學(xué)術(shù)研討。鄒義春教授表示呼吸道感染病毒譜越來越廣，臨床開展呼吸道病原檢測是大勢所趨。精準(zhǔn)醫(yī)療是發(fā)展的趨勢，新技術(shù)的開展需要考慮靈敏度、特異性、標(biāo)本類型、收費標(biāo)準(zhǔn)、檢測時間、環(huán)境要求等綜合考量，還需要在未來不斷的完善和優(yōu)化。汪明教授提到相較于免疫學(xué)方法來說，分子生物學(xué)方法檢測病原體可以作為感染的直接證據(jù)，而免疫學(xué)方法是作為間接性證據(jù)且有漏檢的風(fēng)險，感染早期應(yīng)及時開展核酸檢測。

湖北省疾控中心殷強(qiáng)玲博士帶來《湖北省呼吸道疾病多種病原體監(jiān)測》學(xué)術(shù)報告。殷博士分別對湖北省哨點醫(yī)院及近幾年流行病學(xué)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分享：包括病原譜構(gòu)成，各年齡組優(yōu)勢病原，主要病原流行趨勢等。發(fā)現(xiàn)除了常規(guī)呼吸道合胞病毒，腺病毒等，人偏肺病毒/副流感病毒/博卡病毒在各年齡組也有流行。

湖北省疾控中心 殷強(qiáng)玲博士

隨后，恩施州中心醫(yī)院向田教授和武漢市第四醫(yī)院董善武教授，就如何在流感季做好院感防控工作給出了相應(yīng)的建議：包括明確傳染源、傳播途徑、易感人群三個方面。比如預(yù)檢分診門診早隔離、早治療，戴口罩、患者減少聚集，做好正確的防護(hù)措施等，醫(yī)院做好宣教和培訓(xùn)。流感常用膠體金檢測法，靈敏度特異性不高，考慮時效性門診可選用膠體金法，但住院部應(yīng)開展核酸檢測。

下半場學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)有幸邀請到武漢市中心醫(yī)院盧忠心教授和黃石市中心醫(yī)院李開為教授聯(lián)合主持。

武漢市兒童醫(yī)院陸小霞教授線上做了題為《人類偏肺病毒的診療價值大有可觀》的學(xué)術(shù)報告。提到人偏肺病毒的危害被嚴(yán)重低估，偏肺病毒與其他呼吸道病毒常合并感染，加重病情，偏肺病毒早期明確診斷意義重大，因為偏肺病毒定值率為0而鼻病毒定值率較高。并且就最新版的人偏肺病毒感染診療方案（2023年版）進(jìn)行解讀。

武漢市兒童醫(yī)院 陸小霞教授

隨后，鄂州市中心醫(yī)院龔國富教授、十堰市太和醫(yī)院席世兵教授關(guān)于人偏肺病毒的流行情況及預(yù)防、治療的舉措提出了各自的觀點：近些年隨著檢測技術(shù)的發(fā)展，更多的HMPV病例被確診，HMPV也越來越受到大家關(guān)注，相信未來對于HMPV的疫苗和特效藥物（多克隆抗體、唾液酰脂、單克隆抗體、融合抑制劑和RNAi）將會有更多的機(jī)會。

最后，荊州市婦幼保健院吳漢斌教授帶來了《一例偏肺病毒感染引起的急性支氣管炎》的病例分享：三歲患兒因高熱三天以“急性支氣管炎、急性扁桃體炎”收入院，經(jīng)血清學(xué)、影像學(xué)、病原學(xué)檢測后發(fā)現(xiàn)“人偏肺病毒陽性”，該病例有心包積液的發(fā)生，是否考慮是偏肺病毒感染引起的，值得深思。患兒經(jīng)抗感染抗菌藥物聯(lián)合治療，一周后出院。

荊州市婦幼保健院 吳漢斌教授

武漢市漢口醫(yī)院胡玉海教授、鄂州市婦幼保健院李紅霞教授就病毒核酸檢測對呼吸道感染患者的臨床診療價值展開討論:兩位教授都提到呼吸道感染臨床癥狀沒有特異性，核酸檢測相較于抗原抗體，在特異性、靈敏度方面都是最優(yōu)，對早診斷、減少并發(fā)癥、避免抗生素濫用方面都有更大優(yōu)勢，利于患者。

最后的大會總結(jié)，舒賽男教授表示：對于流感流行季，有發(fā)表自中華檢驗雜志的文獻(xiàn)支持抗原陰性再查核酸或提前用藥的方法可減少患者的死亡率。肺炎支原體耐藥情況嚴(yán)重，核酸檢測更精準(zhǔn)，可避免抗生素濫用。還提到百日咳的疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，病原診斷尤為重要。孫自鏞教授也從檢驗的角度給與會的臨床專家解答了常規(guī)項目開展的流程，對于臨床提出的需求表示愿意全力支持，做好臨床的眼睛。兩位大會主席對本次學(xué)術(shù)平臺的搭建給予認(rèn)可，表示MDT形式一方面加強(qiáng)了臨床和檢驗的交流，另一方面針對當(dāng)下一些熱點問題開展研討，豐富和拓寬了各位醫(yī)務(wù)工作者在今后工作中的思路。

至此，此次MDT論壇圓滿結(jié)束。與會專家們的精彩報告和熱點討論，讓我們對呼吸道病原體臨床檢測的需求有了更深的理解。伯杰醫(yī)療一直踐行“賦能醫(yī)生，提高生命質(zhì)量”的使命。在未來，伯杰醫(yī)療將繼續(xù)堅持客戶至上的原則，為成為“病原體診斷專家”而不斷努力！